Para cumplir con el Proyecto de Ley Estatal 221, las compañías de seguros en California deben proporcionar a sus miembros acceso inmediato a la atención de salud conductual y mental.
 

Si un asegurador no puede proporcionar acceso dentro de los 10 días posteriores a la solicitud de un miembro, la compañía de seguros está obligada a hacer arreglos o enfrentar sanciones por insuficiencia de red.
 

1. Contacte a Su Compañía de Seguros: Presente una queja con su compañía de seguros para abordar el retraso en el acceso a Terapia ABA Médicamente Necesaria.
    

2. Opciones de Recurso: Si su plan de salud no cumple con el SB 221, tiene opciones de recurso disponibles:
    

   • Presentar una Queja: Puede presentar una queja a través de la línea de servicio al cliente de su plan de salud o comunicarse con el Departamento de Atención Médica Administrada al 888-466-2219 o HealthHelp.ca.gov. Para el Departamento de Seguros de California, llame al 800-927-4357.
      

   • Solicitud de Revisión Independiente: Si está regulado por el Departamento de Atención Médica Administrada, puede solicitar una revisión independiente. Alternativamente, puede solicitar una "audiencia justa" a través del Estado visitando el sitio web o llamando al 855-795-0634.